職工醫(yī)療保險對于職工來說是一個比較基礎(chǔ)的保障，所以大家都很關(guān)注，它是為補償職工因疾病風(fēng)險所遭受的經(jīng)濟損失而建立的保障制度，可以減輕職工因疾病、治療等而遭受的經(jīng)濟風(fēng)險。濟南市職工醫(yī)療保險報銷比例是多少？濟南市退休職工醫(yī)療保險報銷比例是多少？本文將對您進行詳細的介紹。
濟南市職工醫(yī)療保險報銷比例
1、起付標準-萬元：醫(yī)保統(tǒng)籌基金85%，個人負擔(dān)15%；
2、10000元—90000元：統(tǒng)籌基金支付88%，個人負擔(dān)12%;
3、大病醫(yī)保報銷：90000元-20萬元，大額醫(yī)療救助金支付90%，個人自付10%。
濟南退休職工醫(yī)保報銷比例
1、起付標準以上、10000元以下部分，統(tǒng)籌基金負擔(dān)85%，個人負擔(dān)15%;
2、10000元以上至最高支付限額部分，統(tǒng)籌基金負擔(dān)88%，個人負擔(dān)12%。
濟南退休職工醫(yī)療保險住院醫(yī)療費、門診報銷比例
一、退休職工醫(yī)保報銷比例
1、起付標準—10000元：醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付88%，個人負擔(dān)12%;
2、10000元—90000元：統(tǒng)籌基金支付91%，個人負擔(dān)19%。
二、建國前工人醫(yī)保報銷比例
1、起付標準—10000元：醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付93%，個人負擔(dān)7%;
2、10000元—90000元：統(tǒng)籌基金支付96%，個人負擔(dān)14%;
3、超過90000元的按大額醫(yī)保處理。
三、大病醫(yī)保報銷比例
1、大病醫(yī)保報銷：90000元-20萬元，大額醫(yī)療救助金支付90%，個人自付10%。
2、退休人員的統(tǒng)籌支付比例比在職人員高5%，相應(yīng)的，退休人員的個人自付比例降低5%。在定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)住院的，統(tǒng)籌基金支付比例還可以再多5%。
注：退休人員基金總負擔(dān)比例較上述負擔(dān)比例提高3個百分點，個人負擔(dān)比例下降3個百分點。中華人民共和國成立以前，老職工的統(tǒng)籌基金負擔(dān)比退休人員增加5個百分點，個人負擔(dān)比退休人員減少5個百分點。
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