一、案情簡介

某企業(yè)為員工投保雇主責任險后，員工李女士在廠區(qū)作業(yè)時遭貨架砸傷，經(jīng)認定為十級工傷，產(chǎn)生醫(yī)療費八千余元。企業(yè)負責人急于理賠，輕信“專業(yè)理賠代辦”張某的虛假宣傳，按其要求支付五千元“服務費”并提供相關材料索賠。保險理賠人員核查發(fā)現(xiàn)材料存在問題，且確認張某為金融非法中介，最終不予理賠。 

二、案情分析

本案中，李女士工傷事實真實且已依法認定，但企業(yè)配合非法中介提供問題材料，違反保險誠信原則。金融非法中介以“高額賠付”“快速理賠”為噱頭，不僅導致投保人理賠失敗、損失“服務費”，還可能使其觸犯法律，侵害消費者權益并擾亂金融市場正常秩序。

三、金融消保小貼士

太平洋產(chǎn)險江西分公司在此提醒廣大消費者：

1. 保險理賠務必通過保險公司官方渠道，勿信非法中介代辦宣傳，堅決拒付不合理服務費；

2. 投保理賠需如實提供材料，遵守合同與法規(guī)，認清虛假理賠的法律風險，絕不配合非法中介；

3. 切實提升金融非法中介防范意識，主動了解正規(guī)理賠流程，若遇可疑中介行為及時反饋舉報，依法維護自身合法權益。