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北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇怎么樣,醫(yī)保報(bào)銷有哪些規(guī)定

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北京基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

1.門急診醫(yī)療費(fèi)用

在職職工在一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的門、急診醫(yī)療費(fèi)用,累計(jì)超過1800元的部分,報(bào)銷70%,個(gè)人負(fù)擔(dān)30%。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%。

退休人員在一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的門、急診醫(yī)療費(fèi)用,累計(jì)超過1300元的部分:

a.不滿70周歲的退休人員,報(bào)銷85%,個(gè)人負(fù)擔(dān)15%,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%。

b.70周歲以上的退休人員,報(bào)銷90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%。在職職工、退休人員一個(gè)自然年度內(nèi)門、急診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)最高報(bào)銷限額為2萬元。

2.住院醫(yī)療費(fèi)用

先由統(tǒng)籌基金支付,年度累計(jì)達(dá)到最高支付限額(10萬元)后由大額醫(yī)療互助資金支付。

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*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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