醫(yī)療保險(xiǎn)是由社會(huì)或企業(yè)為職工疾病、負(fù)傷、生育，提供必要的醫(yī)療服務(wù)。哈爾濱門(mén)診醫(yī)療、住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例是多少呢?本文將為大家詳細(xì)講述哈爾濱醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例。

哈爾濱醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

一、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例

1.醫(yī)療費(fèi)用不滿1000元的部分，報(bào)銷(xiāo)35%;2.醫(yī)療費(fèi)用在1000元(含1000元)以上，不滿5000元的部分，報(bào)銷(xiāo)45%;3.醫(yī)療費(fèi)用在5000元(含5000元)以上，不滿10000元的部分，報(bào)銷(xiāo)55%;4.醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分，報(bào)銷(xiāo)65%。

二.住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例

1.醫(yī)療費(fèi)用不滿10000元的部分

①三級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為55%;②二級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為65%;③一級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為75%。

2.醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分，不滿20000元的部分

①三級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為60%;②二級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為70%;③一級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為80%。

3.醫(yī)療費(fèi)用在20000元(含20000元)以上的部分

①三級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為65%;②二級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為75%;③一級(jí)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為85%。

哈爾濱醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

1.成人居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為290元；2.學(xué)生兒童繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為50元。3.低保對(duì)象、重度殘疾人員和低收入家庭60周歲以上老年人個(gè)人繳費(fèi)部分由政府全額補(bǔ)助。

哈爾濱生育保險(xiǎn)繳費(fèi)注意事項(xiàng)

一、2018年1月1日起，成人居民辦理參保、續(xù)保繳費(fèi)時(shí)，請(qǐng)按每人每年290元的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)足額將保費(fèi)繳存到本人的哈爾濱銀行醫(yī)保簽約存折內(nèi)。存折余額不足的將因欠費(fèi)停保;續(xù)保居民中斷繳費(fèi)2月仍未繳存醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，視為自動(dòng)棄保，重新參保需按新參保到社區(qū)勞動(dòng)保障工作站辦理。

二、在校參保大中小學(xué)生兒童的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，由所在學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)按學(xué)年度于每年9-10月份統(tǒng)一收取。

三、2018年1月1日起，0-28天(含28天)新生兒、散居學(xué)生兒童、應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生(兩年待業(yè)期內(nèi))參保、續(xù)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每學(xué)年50元。參保當(dāng)年繳費(fèi)不足12個(gè)月的，按月核定醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，同時(shí)繳納下一學(xué)年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

哈爾濱生育保險(xiǎn)繳費(fèi)案例

2歲的小明，2018年1月由其監(jiān)護(hù)人在社區(qū)為其辦理參保，醫(yī)保待遇期為2018年4月1日—2018年8月31日，共計(jì)17個(gè)月，應(yīng)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為4.17元/月×17月=70.89元。