以案說險
為了使大家更好地了解保險公司的各項服務(wù)舉措，增強風(fēng)險防范意識，理性地選擇、正確地使用保險產(chǎn)品和服務(wù)。今天我們通過真實案例，向大家提示保險消費過程中的風(fēng)險。
2023年，張先生在某餐飲有限責(zé)任公司就餐時，點了一盤鐵板雪花牛肉，上菜時服務(wù)員因鐵板把手太燙導(dǎo)致鐵盤滑落，濺起的異物刺痛張先生眼睛。隨即餐廳向保險公司進(jìn)行了報案。我司接到報案后，了解到張先生眼睛受傷情況，并得知張先生想與餐廳私了。結(jié)合傷情照片，保險公司人傷理賠員迅速聯(lián)系指導(dǎo)張先生前往醫(yī)院就醫(yī)。經(jīng)檢查，張先生被確診為右眼鞏膜穿通傷、右眼視網(wǎng)膜脫落，醫(yī)院立即對其實施手術(shù)，經(jīng)過一周的住院治療，傷情得到有效恢復(fù)，相關(guān)費用保險公司也進(jìn)行了足額賠付。
張先生右眼睛受傷，只是簡單地想與餐廳私了，沒有第一時間想到前往醫(yī)院就醫(yī)，差點貽誤傷情，造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷。保險公司理賠人員展現(xiàn)責(zé)任心與專業(yè)服務(wù)，以通俗易懂的語言，及時、專業(yè)、全面地向消費者告知正確解決途徑，避免傷者眼睛的重大傷害，充分發(fā)揮了保險保障和理賠專業(yè)指導(dǎo)作用。
發(fā)生意外事故時，被保險人須牢記第一時間向保險公司報案，以便得到專業(yè)指導(dǎo)與獲得及時賠償。依據(jù)《中華人民共和國保險法》第二十一條規(guī)定，投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任，但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外。
2023 SUMMER
