大病醫(yī)療是為保障大病居民醫(yī)療需要而設(shè)立的專門醫(yī)療保險(xiǎn)基金，采用互助互助、互助、共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)模式。目前，農(nóng)村各項(xiàng)政策不斷完善和補(bǔ)充，農(nóng)村大病醫(yī)療也在實(shí)施，以保障農(nóng)村居民的基本醫(yī)療需求。

農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)農(nóng)村五大保險(xiǎn)家庭的特殊情況、失業(yè)和家庭成員大病而采取的一種措施。根據(jù)不同地區(qū)的不同經(jīng)濟(jì)水平，制定具體實(shí)施措施，作出適當(dāng)安排。

農(nóng)村社會(huì)保障一直處于我國(guó)社會(huì)保障體系的邊緣。相當(dāng)一部分社會(huì)保障內(nèi)容將整個(gè)農(nóng)村人口排除在保障體系之外。我國(guó)農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平仍然非常低下，多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低，承受能力弱，相對(duì)于城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)改革進(jìn)度而言，農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)僅局限于部分富裕地區(qū)試點(diǎn)階段，家庭保障仍是農(nóng)村社會(huì)保障的主體。

以醫(yī)療保險(xiǎn)為例，我國(guó)當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)改革不同于發(fā)達(dá)國(guó)家，最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保，而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)改革，目前是解決公費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過(guò)重問(wèn)題，保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實(shí)踐過(guò)，但幾經(jīng)周折，最終由于各種原因而解體。

建立農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障制度，對(duì)于解決農(nóng)民因病致貧返貧問(wèn)題具有特別重要的意義。第一，從農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)實(shí)看，建立農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障制度非常必要，也十分迫切。目前，除極少數(shù)農(nóng)民參加了各種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)外，絕大多數(shù)農(nóng)民是自費(fèi)醫(yī)療。隨著人口老齡化趨勢(shì)的加快，高血壓、冠心病、糖尿病、腫瘤等大病、重病的發(fā)病率呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問(wèn)題日益突出。所以，建立農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障制度顯得非常必要。從先進(jìn)地區(qū)成功的實(shí)踐看，建立農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障制度符合民心，切實(shí)可行。

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，要切實(shí)研究把握好幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。第一，要研究制定好具有針對(duì)性和可操作性的政策文件。第二，做好農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障工作，要充分調(diào)動(dòng)廣大農(nóng)民和社會(huì)各界參與的積極性。第三，做好農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障工作，要讓農(nóng)民切切實(shí)實(shí)得到實(shí)惠。

農(nóng)村大病醫(yī)療是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題的關(guān)鍵措施，具有深遠(yuǎn)的意義。