北京大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍是多少?北京大病醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該如何繳費(fèi)?北京大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)金額是多少?這些問(wèn)題都關(guān)系到北京市居民的日常生活,下面小編為大家介紹北京大病醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策以及報(bào)銷(xiāo)范圍。
北京大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
所謂的“大病醫(yī)?!?,即城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),就是由政府從醫(yī)?;饎潛苜Y金,向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn),對(duì)參保人患高額醫(yī)療費(fèi)大病、經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,給予“二次報(bào)銷(xiāo)”。
一、北京大病醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象
以下四類(lèi)人群可參加北京大病醫(yī)療保險(xiǎn),他們分別是:
學(xué)生兒童;城鎮(zhèn)老年人;無(wú)業(yè)居民;殘疾人。
二、北京大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
1.老人:每人每年360元;
2.學(xué)生兒童:每人每年160元;
3.城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民個(gè)人繳費(fèi)額為每人每年660元(殘疾的無(wú)業(yè)居民個(gè)人繳費(fèi)金額為每人每年360元)。
三、北京大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
以下4項(xiàng)可申請(qǐng)北京大筆醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)
1.住院的醫(yī)療費(fèi)用;
2.惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療,腎透析,腎移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥(一下簡(jiǎn)稱(chēng)“特殊病種”)的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用;
3.急診搶救留觀并收住入院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;
4.急診搶救留觀死亡的,其死亡前觀留7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。
以下6項(xiàng)可進(jìn)行大病醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)
1.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;
2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;
3.檢查、治療項(xiàng)目中使用大型醫(yī)用設(shè)備及單項(xiàng)費(fèi)用在200元(含)以上應(yīng)當(dāng)由個(gè)人先行負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;
4.基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍中的乙類(lèi)應(yīng)當(dāng)由個(gè)人先行負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;
5.《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》中的乙類(lèi)藥品應(yīng)當(dāng)由個(gè)人先行負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;
6.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額以上參照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付規(guī)定可納入報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)用以及符合3、4、5的醫(yī)療費(fèi)用。
上文介紹了保健大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)范圍,希望能幫到有需要的人。
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