基本醫(yī)療保險的相關(guān)知識大家了解多少呢？它的報銷范圍是什么？基本醫(yī)療保險的定義是什么？我們經(jīng)常談到的基本醫(yī)療保險和大病統(tǒng)籌保險有什么區(qū)別？本文將從多個方面進行詳細(xì)的介紹：
什么是基本醫(yī)療保險？
基本醫(yī)療保險是社會保障制度的重要組成部分。它是由政府制定的由雇主和雇員共同參加的社會保險。它基于雇主和工人的負(fù)擔(dān)能力來確定每個人的基本醫(yī)療保障水平。
它具有廣泛性、共濟性、強制性的特點?；踞t(yī)療保險是醫(yī)療保障體系的基礎(chǔ)，實行用人單位和職工個人雙方負(fù)擔(dān)、共同繳納、全市統(tǒng)籌的原則，個人帳戶與統(tǒng)籌基金相結(jié)合原則，能夠保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。主要用于支付一般的門診、急診、住院費用。基本醫(yī)療保險費用由用人單位和職工共同繳納。
VS：什么是大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險?
大病醫(yī)療統(tǒng)籌制度屬于基本醫(yī)療保險的補充形式。采取“互助互濟，風(fēng)險共擔(dān);保證基本醫(yī)療，克服浪費;國家、企業(yè)、個人三者合理負(fù)擔(dān)?！钡脑瓌t，實行基金制度。大病醫(yī)療統(tǒng)籌費由用人單位與參保人員共同繳納。
基本醫(yī)療保險報銷范圍是什么?
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶劃定各自支付范圍，分別核算。符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用，按照本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報銷。具體規(guī)定如下：
個人帳戶支付下列醫(yī)療費用：
門診、急診的醫(yī)療費用;到定點零售藥店購藥的費用;基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用;超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用。個人帳戶不足支付部分由本人自付。
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費用：
住院治療的醫(yī)療費用;急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用。
基本醫(yī)療保險基金不予支付下列醫(yī)療費用：
非指定醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療（緊急情況除外）；在非指定零售藥店購買藥品；交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成的傷害；吸毒、打架或其他違法行為造成的傷害；自殺、自殘、酗酒等原因的治療。子孫；國外待遇或在香港、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū)的待遇；按照國家和本市的規(guī)定，由個人自行支付。
近1個月點擊量最高文章