為了更好地保持健康,城市居民經(jīng)常為自己購買醫(yī)療保險。當他們生病時,他們可以報銷醫(yī)療費用,減輕生活負擔。許多人生病后不清楚報銷程序。那么,寧夏城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險如何報銷呢?小編給你解釋得很仔細。
寧夏城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險如何報銷?
<P>一、現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算現(xiàn)在大部分的醫(yī)院都可以現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,住院患者只需帶身份證、醫(yī)???,到住院處辦理相關(guān)手續(xù),出院時直接結(jié)算,患者只需交報銷剩余的住院費即可。如:住院共花費5000元,報銷3000元,患者只需繳納2000元即可。此種報銷較簡便。
二、非現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
對于不能現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院,患者出院時需要帶好:
1、住院發(fā)票(醫(yī)院蓋章)
2、住院費用明細(醫(yī)院蓋章)
3、診斷證明(醫(yī)院蓋章)
4、出院小結(jié)(醫(yī)院蓋章)
5、病歷(醫(yī)院蓋章)
6、有的地區(qū)需要信息確認單或者轉(zhuǎn)診單(醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章)
出院后帶以上資料,到參保所在地進行報銷。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例
1、學生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。
2、年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。
3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為60%。
一個安置年度內(nèi)住院兩次以上的城鎮(zhèn)居民,從第二次住院治療開始,不收取起征標準費。兩次以上轉(zhuǎn)診、住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)診、復診起始支付標準補足差額?!±?,一名兒童生病,如果在三級醫(yī)院住院,發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用6萬元,可以報銷32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一級醫(yī)院住院,醫(yī)療費用5000元,可以報銷3250元(5000元×65%)。
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