根據(jù)我市現(xiàn)行居民基本醫(yī)療保險政策規(guī)定,參加居民基本醫(yī)療保險的居民就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用、門診統(tǒng)籌醫(yī)療費用和生育醫(yī)療費用等,由居民基本醫(yī)療保險基金按照相應標準予以支付。
繳費檔次不同,醫(yī)保報銷待遇也不同。,普通成年居民一檔繳費標準為200元。參保居民按照一檔繳費的,年度最高支付限額為20萬元;支付比例分別為:一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院60%、三級醫(yī)院50%。普通成年居民二檔繳費標準為350元,參保居民按照二檔繳費的,年度最高支付限額為30萬元;住院醫(yī)療費用超過起付標準至4萬元(含4萬元)部分,支付比例分別為:一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院65%、三級醫(yī)院55%;超過4萬元至年度最高支付限額部分,支付比例分別為:一級醫(yī)院80%,二、三級醫(yī)院均為70%。繳費時,居民可根據(jù)自身經(jīng)濟條件和醫(yī)療保障需求,任選一檔或者二檔繳費檔次,并享受相應檔次的醫(yī)保報銷待遇。
未成年居民和高校學生今年繳費標準調(diào)整至140元,享受二檔的醫(yī)保報銷待遇。具有本市戶籍的新生兒參保,出生后30日內(nèi)參保且其父母任何一方在本市連續(xù)參加基本醫(yī)療保險1年以上的,出生當年不繳費,享受未成年居民的基本醫(yī)療保險待遇。
參保居民繳納度居民基本醫(yī)療保險費用時,可通過兩種便捷繳費方式進行。一種是下載“威海人社”APP,足不出戶便可為全家人繳費(包括未成年人),非常方便快捷;另一種方式是攜帶身份證、銀聯(lián)卡,就近使用布設在經(jīng)辦機構(gòu)、鎮(zhèn)(街道)社保所、村(居委會)、工行網(wǎng)點等處的社保自助終端機繳費,同樣也很方便。
“參保居民應當在規(guī)定的繳費期內(nèi)一次性繳納年度醫(yī)保費。逾期參保繳費的,政府補助資金由個人承擔?!笔猩绫7罩行南嚓P負責人介紹,我市居民醫(yī)保的集中參保繳費時間為每年的1月1日至4月30日,選擇的繳費檔次一經(jīng)確定,年度內(nèi)不予變更。參保人員一定要在4月30日前按時參保繳費,居民首次參保或超過集中參保繳費期參保繳費,需要全額繳納包括政府補助在內(nèi)的基本醫(yī)療保險費,而且繳費滿3個月后方可享受基本醫(yī)療保險待遇。
以上就是小編為你介紹的關于威海居民基本醫(yī)療保險繳費比例的知識。
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