工傷保險(xiǎn)案例:企業(yè)不參保,職工受傷自理。由于用人單位未參加工傷保險(xiǎn),只參加了商業(yè)保險(xiǎn),工傷發(fā)生后,用人單位向職工支付了20萬(wàn)元以上的商業(yè)保險(xiǎn)金不足部分的賠償金,用人單位對(duì)此深表遺憾。
小李在一家木材加工公司工作。2014年1月20日,小李在鋸切過(guò)程中不小心將右手撞到了鋸齒上,被鋸齒鋸開(kāi)。據(jù)太倉(cāng)市人力資源和社會(huì)保障局稱,小李因工傷受傷。根據(jù)小李的受傷程度,已構(gòu)成了傷殘。用人單位不服,認(rèn)為小李是在做私活的過(guò)程中受到事故傷害,不應(yīng)認(rèn)定為工傷,遂起訴至法院。太倉(cāng)法院受理了該起訴訟案件后,經(jīng)過(guò)多番協(xié)調(diào),釋法析理,最終雙方達(dá)成和解,用人單位賠償了小李35萬(wàn)元。由于當(dāng)初該木材公司沒(méi)有讓小李參加工傷保險(xiǎn),而僅購(gòu)買(mǎi)了商業(yè)意外保險(xiǎn),為此商業(yè)保險(xiǎn)的不足部分20多萬(wàn)元都由該公司自己承擔(dān)。
法官提醒:企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定依法參加工傷保險(xiǎn),為本單位全體職工或者用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。雖然按照新的工傷條例,工傷保險(xiǎn)的貢獻(xiàn)率有所提高,但同時(shí),保險(xiǎn)基金賠償比例也大大提高,大大降低了企業(yè)工傷賠償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)。但目前仍有不少企業(yè)心存僥幸,或因其他原因不依法參加工傷保險(xiǎn)。發(fā)生工傷事故后,企業(yè)往往為此承受重大經(jīng)濟(jì)損失,甚至因無(wú)力賠償而倒閉。也嚴(yán)重影響了受傷職工的合法權(quán)益。因此用工單位應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,參加工傷保險(xiǎn),維護(hù)職工的合法權(quán)益,減少自身的工傷賠償風(fēng)險(xiǎn)。職工在擇業(yè)時(shí),也應(yīng)當(dāng)充分關(guān)注自身的權(quán)益,積極要求企業(yè)履行繳納工傷保險(xiǎn)義務(wù)。對(duì)未履行該義務(wù)的企業(yè),可以通過(guò)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)舉報(bào)等,依法保障自己的權(quán)益。
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