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大病保險的參保流程介紹,大病保險參保流程

參加重大疾病保險的過程是什么?付款是多少?如何取消?本文將為您介紹重大疾病保險的流程、支付和取消。重大疾病保險參與流程,要了解更多關(guān)于重大疾病保險參與流程的信息,請參閱下面的介紹。

重大疾病保險參與流程

<P>1、與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂統(tǒng)一協(xié)議:

凡符合參統(tǒng)條件的企業(yè),須持企業(yè)《工商營業(yè)執(zhí)照》或營業(yè)執(zhí)照副本到所在區(qū)縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參統(tǒng)資格認定手續(xù),經(jīng)核審后,與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽定《北京市企業(yè)職工和退休人員大病醫(yī)療費社會統(tǒng)籌協(xié)議書》,《協(xié)議書》一式兩份,雙方各留存一份。

2、與定點醫(yī)院簽定協(xié)議:

按照就近醫(yī)療的原則,參統(tǒng)企業(yè)任選企業(yè)所在區(qū)縣的兩家定點醫(yī)院,并與定點醫(yī)院簽定《大病統(tǒng)籌定點醫(yī)院協(xié)議書》《協(xié)議書》一式兩份,雙方各留存一份。

3、填寫《花名冊》和《醫(yī)療保險卡》

參統(tǒng)企業(yè)在簽定兩份協(xié)議后,還須分別填寫《大病醫(yī)療費社會統(tǒng)籌人員花名冊》和《醫(yī)療保險卡》,并將每個參統(tǒng)職工的照片帖在《醫(yī)療保險卡》上?!痘麅浴泛汀夺t(yī)療保險卡》均須加蓋區(qū)縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)公章,

大病保險繳費核定

在以上參統(tǒng)準(zhǔn)備工作完成后,企業(yè)持以下證明和報表到區(qū)縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理繳費核定手續(xù)。

(1)社會保險登記證;

(2)上年度報統(tǒng)計部門的《勞動情況表》(104年報表);

(3)《北京市大病醫(yī)療統(tǒng)籌費收繳核定表》;

大病保險繳費檔次

參統(tǒng)企業(yè)職工月平均工資低于全市職工月平均工資10%---30%時,企業(yè)應(yīng)提出書面申請,并出示上年度《勞動情況表》(104)表,經(jīng)區(qū)縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核批準(zhǔn)后,企業(yè)可按全市職工月平均工資的90%---70%為基數(shù)繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費。職工和退休人員個人仍按上年度全市職工月平均工資1%繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費。

每月5日前,區(qū)縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)以“委托銀行收款”(無付款期)的結(jié)算方式通過參統(tǒng)企業(yè)的開戶銀行按月扣繳其應(yīng)繳納的大病醫(yī)療統(tǒng)籌費。

大病保險繳費緩繳

(1)經(jīng)市政府有關(guān)委、辦或區(qū)、縣人民政府批準(zhǔn)停產(chǎn)整頓并從失業(yè)保險基金借支職工基本生活費的企業(yè),停產(chǎn)整頓期間,可向區(qū)縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提出申請,經(jīng)審查批準(zhǔn)后,可以緩繳。

(2)參統(tǒng)企業(yè)因生產(chǎn)經(jīng)營發(fā)生嚴重困難的,雖未批準(zhǔn)為停產(chǎn)整頓企業(yè),但暫無能力繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費的,可向區(qū)縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提出申請,經(jīng)審查批準(zhǔn)后,可以緩繳。緩繳期為三個月。

大病保險繳費變更與注銷

(1)每月繳費人員發(fā)生增減變化時,企業(yè)須持《大病醫(yī)療費社會統(tǒng)籌人員花名冊》和《醫(yī)療保險卡》到經(jīng)辦機構(gòu)辦理繳費人員核增核減和繳費金額調(diào)整手續(xù)。

(2)企業(yè)破產(chǎn)、停業(yè)、解散(撤銷)、合并(合并)、合并后10日內(nèi),應(yīng)當(dāng)持有重大醫(yī)療費用社會統(tǒng)籌人員的有關(guān)法律文件、批文和名冊,并辦理醫(yī)療統(tǒng)籌人員的注銷手續(xù),關(guān)于社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的重大疾病。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
本文標(biāo)簽: 大病保險 參保 保險
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