保險公司和司機應當承擔公交車傷害的醫(yī)療費用和損失。但是,保險公司拒絕賠償4000元非醫(yī)療保險藥品,被保險人也拒絕賠償,那么誰來付錢呢?
保險公司拒絕賠償非醫(yī)療保險的藥費。6月21日,在陳某的帶動下,商某乘坐的城鄉(xiāng)公交車從忻州市荔枝區(qū)經忻州市紅十字醫(yī)院前區(qū)前往忻州市區(qū)。當公交車沒有停下來時,車門開了,商某摔倒了,下車時受傷了。交通管理部門證實陳某對事故負有全部責任。
經法醫(yī)學鑒定,傷殘10級,所花費的費用也是非常之多的,據小編了解到的相關信息就是住院費用24138.79元,隨訪治療費用5000元。
肇事車為陳某所有,掛靠在新洲城市公共汽車有限公司。去年11月,該車每人每座投保了10萬元的公路客運承運人責任險。
保險公司稱,愿意在保險限額內承擔賠償責任,但傷者醫(yī)療費應該扣除非醫(yī)保用藥。
法官:收了高額保費就要擔高風險
今年11月,新洲法院受理此案,經審理認為,陳某的行為違規(guī),應承擔全部責任。而陳某以掛靠形式從事客運經營,故新洲城市公汽公司應承擔連帶責任。
關于保險公司拒絕賠償非醫(yī)療保險藥品,法院認為,為了控制醫(yī)療保險藥品的開支,醫(yī)療保險限制了藥品的適用范圍。本案中的保險合同是商業(yè)保險合同。保險公司收取的保險費高于醫(yī)療保險費,投保人對保險理賠的利益期待也高于醫(yī)保,扣除非醫(yī)保用藥無道理。經核定,此次非醫(yī)保用藥費用為4000元左右。 昨日,法院判決,包括4000元的非醫(yī)保用藥費用、誤工費等共計56683元,均由保險公司賠償。
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