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南通醫(yī)保門診一個年度內(nèi)也可報銷300元,南通醫(yī)療門診的相關(guān)知識

居民的社??▋?nèi)是沒錢的,這是否意味著居民醫(yī)??撮T診、不住院就沒用呢?記者就許多市民關(guān)心的這一問題進行了采訪。市醫(yī)保部門相關(guān)負責人介紹,參加居民醫(yī)保的市民只要在自已簽約的社區(qū)醫(yī)院看普通門、急診,一個年度內(nèi)也可報銷300元。

據(jù)了解,市區(qū)居民醫(yī)保通過4年努力,已實現(xiàn)了制度和人員的全覆蓋,參保居民的待遇水平隨著財政補助的逐年加大,也逐年得到提高。為更好地體現(xiàn)居民醫(yī)保的普惠性和公平性,切實減輕參保居民門診醫(yī)療費用個人負擔,市區(qū)去年1月就取消了只有成年居民才有的個人醫(yī)療賬戶,建立起了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌制度。因此,盡管參保居民的社??▋?nèi)沒錢,但出現(xiàn)常見病、慢性病,都可按比例報銷門診醫(yī)療費。

那么,如何才能享受到門診統(tǒng)籌待遇?市醫(yī)保中心負責人介紹,參保居民在市區(qū)范圍內(nèi)任意挑選一家服務好、價格便宜的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站,作為為自己服務的醫(yī)院,并與之簽約。一年一簽,一年之內(nèi),參保居民在簽約的這家社區(qū)醫(yī)院直接刷卡就診結(jié)算,就可以享受到門診統(tǒng)籌待遇和藥品零差價。具體報銷比例為,一個年度內(nèi)只要是符合醫(yī)保規(guī)定的普通門、急診醫(yī)療費用,600元以內(nèi)基金按50%的比例給予報銷。

同時,醫(yī)保部門提醒參保居民,不在自己簽約的社區(qū)醫(yī)院就診,是享受不到門診統(tǒng)籌待遇的。

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