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城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳納標(biāo)準(zhǔn)是什么,報(bào)銷比例

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)指的是什么保險(xiǎn)呢?不了解的朋友們跟隨小編一些來(lái)了解相關(guān)知識(shí),它是在政府的指導(dǎo)下,按照政府補(bǔ)助與個(gè)人(家庭)繳費(fèi)相結(jié)合的原則,按照下列原則為城鎮(zhèn)非從業(yè)人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度:待遇水平和籌資標(biāo)準(zhǔn)。為了讓參保人員能及時(shí)掌握自己的醫(yī)保信息,各地城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心也推出了多種的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人查詢方式,參保人員可以選擇自己喜歡的方式進(jìn)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人查詢。

  目前,城鎮(zhèn)居民查詢個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)的方式有:向當(dāng)?shù)厣绫>址?wù)大廳持身份證查詢、打印繳費(fèi)單,要求社保局申報(bào)個(gè)人身份??ㄌ?hào)碼查詢個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶余額;用到社迸或身份證號(hào),進(jìn)入社保局網(wǎng)站,查詢個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)帳戶繳費(fèi)情況;買藥就醫(yī)時(shí)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢;到醫(yī)療卡發(fā)卡銀行查詢。

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢?我們一起來(lái)了解一下,它的標(biāo)準(zhǔn)是學(xué)生和兒童100元,個(gè)人60元,其余40元由政府補(bǔ)助。重殘、低保、特困家庭不繳納個(gè)人費(fèi)用,所有醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由政府補(bǔ)助。非從業(yè)城鎮(zhèn)成年居民按照每人每年560元籌資,繳費(fèi)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人,個(gè)人不繳費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由政府補(bǔ)助;2、70周歲以上的老年人個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)120元,其余440元由政府補(bǔ)助;3、其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)330元,其余230元由政府補(bǔ)助。

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

  一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。

  二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。

  三是其他城市居民。在結(jié)算年度內(nèi),醫(yī)療費(fèi)用低于100000元,符合報(bào)銷范圍。三級(jí)醫(yī)院的啟動(dòng)支付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷率為50%。二級(jí)醫(yī)院住院起算標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷率為55%。一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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