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企業(yè)未參加醫(yī)療保險(xiǎn)怎么處理? 退休人員有權(quán)追索醫(yī)療費(fèi)

馬某是平邑縣一家公司的工人,我們一起來(lái)看看他身上有什么與保險(xiǎn)有關(guān)的事情,1997年11月,馬某退休了,退休前的醫(yī)療費(fèi)用由公司支付。從2000年4月到2009年11月,馬某醫(yī)院總共47天的住院費(fèi)用為12067.6元,沒(méi)有得到補(bǔ)償。最近,馬某到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)上訴,要求賠償醫(yī)療費(fèi)用。

公司認(rèn)為馬某已經(jīng)退休,與公司沒(méi)有勞動(dòng)關(guān)系。他的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)請(qǐng)求沒(méi)有法律依據(jù),不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議。他的申請(qǐng)應(yīng)該被駁回。

聽(tīng)證會(huì)后,仲裁委員會(huì)認(rèn)定,馬某雖已退休,但退休前的醫(yī)療費(fèi)用由公司支付。在沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)的情況下,馬某的醫(yī)療費(fèi)用仍然由公司承擔(dān)。根據(jù)勞動(dòng)部辦公廳《關(guān)于企業(yè)退休人員追索醫(yī)療費(fèi)爭(zhēng)議是否受理的復(fù)函》(勞辦發(fā)[1995]96號(hào))規(guī)定,職工退休后雖與原用人單位已不存在勞動(dòng)關(guān)系,但其退休前在原用人單位履行的勞動(dòng)義務(wù)是退休后享受醫(yī)療待遇的前提和基礎(chǔ)條件,因此,在目前退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)仍由本單位支出的情況下,退休人員向本單位追索醫(yī)療費(fèi)的爭(zhēng)議,可視為勞動(dòng)爭(zhēng)議,勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)應(yīng)予受理。最高人民法院《關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》(法釋[2001]14號(hào))第1條也規(guī)定,勞動(dòng)者退休后,與尚未參加社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌的原用人單位因追索養(yǎng)老金、醫(yī)療費(fèi)、工傷保險(xiǎn)待遇和其他社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)而發(fā)生的糾紛,屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議。另外,《勞動(dòng)法》第73條明確規(guī)定,勞動(dòng)者在退休時(shí),依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。綜上所述,仲裁委應(yīng)當(dāng)受理該案。因公司未參加醫(yī)療保險(xiǎn)造成馬某的醫(yī)療費(fèi)無(wú)法及時(shí)報(bào)銷(xiāo),無(wú)法享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,單位應(yīng)承擔(dān)責(zé)任,馬某有權(quán)要求公司報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)仲裁,公司支付了馬某的醫(yī)療費(fèi)。

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