意外險(xiǎn)由于價(jià)格便宜保額高,很多人都會(huì)購(gòu)買一份,但是需要注意的是,意外險(xiǎn)的理賠門欄是比較高的,只賠意外事故導(dǎo)致的死亡和殘疾,如果是因?yàn)榧膊?dǎo)致的,那就無(wú)法理賠。最近這樣的消息說(shuō)是有個(gè)人上個(gè)月突然猝死了,之前也購(gòu)買了意外險(xiǎn),但是保險(xiǎn)公司卻拒賠了。這是為什么?其實(shí)不光是猝死不能賠,還有很多大家覺(jué)得是意外的事故在保險(xiǎn)公司看來(lái)都不是意外,接下來(lái)給大家舉幾個(gè)常見(jiàn)的:
1.猝死
首先就是猝死,很多人覺(jué)得猝死是意外事件,但其實(shí)并不是。猝死的根本原因在于疾病,只不過(guò)沒(méi)有被查出來(lái),所以大家都會(huì)覺(jué)得是意外死亡(一般的意外險(xiǎn)的免責(zé)條款都會(huì)說(shuō)明,如果保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員故意隱瞞這個(gè)條款,可以去保險(xiǎn)公司投訴,申請(qǐng)賠償?shù)?。
2.中暑身故
夏天天氣很熱,在太陽(yáng)底下工作的人非常容易中暑,如果因?yàn)橹惺钌砉实模馔怆U(xiǎn)也是不賠的。這點(diǎn)大家應(yīng)該也知道,中暑是可以預(yù)見(jiàn)可以避免的一種疾病,如果不長(zhǎng)時(shí)間在太陽(yáng)底下工作,是不會(huì)患上的,所以意外險(xiǎn)也是不賠的(如果是在工作期間不幸中暑身故的,工傷險(xiǎn)是可以賠償?shù)?。
3.妊娠意外
關(guān)于妊娠意外則不是因?yàn)榧膊?wèn)題,而是因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)太大。保險(xiǎn)公司畢竟不是慈善機(jī)構(gòu),女性在妊娠期內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)太大,因此意外產(chǎn)品會(huì)將妊娠風(fēng)險(xiǎn)列入免責(zé)條款(可以購(gòu)買專門保障孕婦嬰兒的母嬰險(xiǎn))。
4.個(gè)人食物中毒
食物中毒是可以賠付的,但如果只有被保人一個(gè)人中毒,那么意外險(xiǎn)是不賠的,只有3人或3人以上集體發(fā)生食物中毒癥狀者,才可視為意外事故。因?yàn)槿绻挥幸粋€(gè)人食物中毒,那么很有可能是因?yàn)閭€(gè)人體質(zhì)導(dǎo)致的(如果真的是因?yàn)槠渌蚴澄镏卸荆敲纯梢宰屨厥路劫r償責(zé)任)。
5.摔倒導(dǎo)致身故
關(guān)于這一點(diǎn)爭(zhēng)議最大,因?yàn)樾枰私獾阶钪苯拥脑?,如果被保險(xiǎn)人摔倒后死亡,但摔倒并不是導(dǎo)致死亡的直接原因,而是誘因,那么意外險(xiǎn)是不賠的。舉個(gè)例子:如果一個(gè)老人在路上不小心被人推倒死亡,推倒是直接原因,那么是意外,但是如果一個(gè)老年人在路上因?yàn)樯眢w不舒服,不小心摔倒死亡,那么意外險(xiǎn)是不會(huì)賠付的。
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