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2019年株洲異地就醫(yī)家庭醫(yī)保報(bào)銷流程,株洲異地就醫(yī)家庭醫(yī)保報(bào)銷

想要了解更多關(guān)于株洲異地就醫(yī)家庭醫(yī)保報(bào)銷流程的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。異地就醫(yī)需經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn),異地安置批準(zhǔn)地為被保險(xiǎn)單位或街道社保所在區(qū)縣醫(yī)保中心。申請(qǐng)相關(guān)審批表后,填寫相關(guān)內(nèi)容。

持相關(guān)證件到外地醫(yī)院醫(yī)保部蓋章,然后將相關(guān)審批表交回申請(qǐng)機(jī)構(gòu)審批。異地審批期限一般為一年,即從申請(qǐng)之日起至次年,一年之內(nèi)是不可以變更的。若審批期限已經(jīng)到期,仍在異地的當(dāng)事人就需要在去相關(guān)部門進(jìn)行重新審批。身在異地的當(dāng)事人必不可少的要在異地選醫(yī)院,各個(gè)地區(qū)對(duì)于就醫(yī)者能選擇幾家醫(yī)院的規(guī)定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家

異地就醫(yī)者到異地報(bào)銷是必要的。相關(guān)人員需到門診部和醫(yī)院開(kāi)具相關(guān)費(fèi)用的收據(jù)、清單、處方、明細(xì)、醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和病例診斷證明。同時(shí)大家也不要忘記開(kāi)具一份你所就醫(yī)的醫(yī)院的登記證明,以便于用人單位、社保所、區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總和審核結(jié)算工作。

當(dāng)事人在異地的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),將相關(guān)報(bào)銷單據(jù)郵寄回原來(lái)的所在城市進(jìn)行報(bào)銷,也可以讓家人在原來(lái)的所在城市幫助報(bào)銷。報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題就會(huì)還是按照所在城市的規(guī)定,相關(guān)款項(xiàng)可由家人代領(lǐng),也可自行設(shè)立相關(guān)賬戶領(lǐng)取。

不過(guò)對(duì)于廣大參保人士來(lái)說(shuō),在對(duì)異地醫(yī)保報(bào)銷流程進(jìn)行了解的時(shí)候,最好根據(jù)所在地的相關(guān)政策進(jìn)行辦理。同時(shí)如果是一些小病的話,就不需要進(jìn)行辦理。而如果是一些重特大疾病的話,在辦理的時(shí)候,最好到所在地的醫(yī)保部門進(jìn)行了解。通常情況下,在辦理異地醫(yī)保報(bào)銷的時(shí)候,所需要的時(shí)間相對(duì)要長(zhǎng)一些,大約在一個(gè)月左右的時(shí)間。

報(bào)銷比例:

為方便參保人員異地醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,進(jìn)一步提高醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作效率,從2018年7月1日起,市醫(yī)保處城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷由報(bào)結(jié)制改為受理制報(bào)銷模式,即醫(yī)療費(fèi)用不再現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷,參保人不需在現(xiàn)場(chǎng)等待,報(bào)銷時(shí)參保人按規(guī)定提交報(bào)銷資料即可,市醫(yī)保處審核資料后登記,報(bào)銷費(fèi)用自資料受理日起1個(gè)月內(nèi)劃入?yún)⒈H颂峁┑你y行賬號(hào)。

一、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷提交資料

1、市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院費(fèi)用報(bào)銷

本人《醫(yī)保手冊(cè)》、發(fā)票原件、詳細(xì)費(fèi)用總清單、出院證明、《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》、身份證原件及復(fù)印件、參保者本人開(kāi)戶的華融湘江銀行株洲分行存折原件及復(fù)印件。

2、外地探親住院費(fèi)用報(bào)銷

本人《醫(yī)保手冊(cè)》、發(fā)票原件、詳細(xì)費(fèi)用總清單、出院證明、病歷復(fù)印件、身份證原件及復(fù)印件,被探親方戶口復(fù)印件、單位或社區(qū)出具的探親關(guān)系證明、參保者本人開(kāi)戶的華融湘江銀行株洲分行存折原件及復(fù)印件。

3、外地出差住院費(fèi)用報(bào)銷

株洲醫(yī)療保險(xiǎn)受理報(bào)銷流程株洲醫(yī)療保險(xiǎn)受理報(bào)銷流程

本人《醫(yī)保手冊(cè)》、發(fā)票原件、詳細(xì)費(fèi)用總清單、出院證明、身份證原件及復(fù)印件、單位出差證明、病歷復(fù)印件、參保者本人開(kāi)戶的華融湘江銀行株洲分行存折原件及復(fù)印件。

4、異地安置人員住院費(fèi)用報(bào)銷

本人《醫(yī)保手冊(cè)》、發(fā)票原件、詳細(xì)費(fèi)用總清單、出院證明、身份證原件及復(fù)印件、病歷復(fù)印件、參保者本人開(kāi)戶的華融湘江銀行株洲分行存折原件及復(fù)印件。

5、異地安置人員特殊門診費(fèi)用報(bào)銷

本人《醫(yī)保手冊(cè)》、發(fā)票原件、發(fā)票對(duì)應(yīng)的門診詳細(xì)費(fèi)用清單、特殊門診病歷、身份證原件及復(fù)印件、參保者本人開(kāi)戶的華融湘江銀行株洲分行存折原件及復(fù)印件。

二、資料受理時(shí)間

正常工作日

三、注意事項(xiàng)

1、參保人需要費(fèi)用結(jié)算單的,在受理日起15個(gè)工作日后執(zhí)資料登記表到市醫(yī)保處結(jié)算科前臺(tái)領(lǐng)取;

2、如果被保險(xiǎn)人有商業(yè)保險(xiǎn)的第二次償付,請(qǐng)先復(fù)制相關(guān)信息。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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